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L'alimentation mixée

NUTRITION SANTE

30 mars 2020

L’alimentation fait partie intégrante du parcours de soin. Une attention toute particulière lui est donnée lorsqu’une modification de régime ou de texture est nécessaire au bon état de santé d’une personne.

 

L'alimentation mixée, qu'est-ce que c'est ?

La texture mixée correspond à une texture homogène. Elle peut être obtenue à partir de viandes, légumes, féculents et fruits ; que l’on peut proposer de l’entrée, en passant par le plat principale et jusqu’au dessert.

C’est une alimentation composée d'aliments ayant une texture pâteuse, bien mixée, sans morceaux, ni pépins.

Cette texture peut être obtenue par le biais d’une cuisson, de l’utilisation d’ustensiles de cuisines ou achetée directement en grande surface ou auprès d’entreprises spécialisées dans la santé en version prête- à-consommer.


A qui est destinée cette alimentation mixée ?

Les troubles de la déglutition peuvent être la conséquence de plusieurs pathologies : troubles neurologiques, cancer, handicap, etc. Cette alimentation mixée sera donc proposée aux personnes :

  • âgées
  • atteintes de polyhandicaps (enfants et adultes)
  • atteintes de troubles de la déglutition (dysphagie)
  • en post-AVC ou post-chirurgie (faciale, estomac, etc..)
  • atteintes d’un cancer (langue, bouche, gorge) ou mucite (inflammation d’une muqueuse qui recouvre l’intérieur des cavités et viscères)
  • ayant des problèmes dentaires (dentier, caries, difficultés à mastiquer)
  • autres… : nourrissons,

Cette alimentation peut être transitoire, temporaire ou définitive selon les situations, pathologies ou difficultés. Celle-ci peut évoluer dans le temps en fonction des capacités de déglutition et de mastication du patient. C'est la raison pour laquelle, un suivi régulier est conseillé pour surveiller et d’adapter la texture au cours du temps.

Comment reconnaître la bonne texture ?

Les textures des aliments ont été définies initialement par le Groupe d’Etudes des Marchés de la Restauration Collective et de la Nutrition (GEMRCN) en 2007, de la façon suivante :

  • Texture liquide : l’alimentation est fluide, au verre ou à la paille.
  • Texture mixée : la texture est homogène, avec viande et légumes de consistance épaisse.
  • Texture moulinée : la viande est moulinée, les légumes sont moulinés ou non s’ils sont très tendres.
  • Texture hachée : la viande seule est hachée sauf si l’élément protidique est tendre.

Source : GUIDE DES REPAS EN EHPAD TEXTURES MODIFIEES MODE D’EMPLOI   (SOURCE ANAP)

Une classification et désignation des différentes textures a également été reprise en 2014 par l’étude IDDSI* afin de standardiser cette pratique au niveau international, le but étant que tous les établissements obtiennent pour une même texture les mêmes caractéristiques. Pour en savoir plus, vous pouvez consulter notre article sur le sujet : lire l'article ici

* Voir Dysphagia Standardized Assessment (DSA®) : www.dsapack.fr

Il n’est pas facile d’obtenir la bonne texture, par manque de temps, d’expérience ou tout simplement par peur ; c’est pourquoi des solutions de produits prêts-à-l’emploi existent : entrées, plats, desserts, yaourts, compotes..

Les plats mixés faits à la maison :

Avantages : 

  • Possibilité de réaliser la recette que l’on souhaite
  • Variété, saisonnalité 

Inconvénients : 

  • Durée de conservation courte (DLC : 3 jours max)
  • Temps de préparation nécessaire 
  • Difficulté à obtenir la texture souhaitée
  • Besoin d’ustensiles spécifiques

Les plats mixés prêts à l'emploi :

Avantages :

  • Sécurité alimentaire garantie
  • Respect de l’équilibre alimentaire : grammage et apports nutritionnels
  • Durée de conservation plus longue (DLC 21 jours en moyenne)
  • Gage de sécurité pour l’entourage

Inconvénients : 

  • Prix plus important
  • Peu de produits ou de marques sur le marché
  • Variété des recettes limitée
  • Des plats peu proposés par les services de portage à domicile

Le changement de texture peut induire un changement de perception et une forme de rejet à s’alimenter, il sera important de favoriser la stimulation sensorielle. Celle-ci passera en partie par le biais de couleurs attrayantes, d’odeurs familières et du goût, afin de garder l’envie et le plaisir de s’alimenter.